Ann Surg:要做手术了,肠道菌群作准备准备了吗?

2022-01-03 02:07:27 来源:
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既往学术研究得出结论,与喂食偏高脂高细丝规格肉类(SD)的血清(100%)相比,高脂偏高细丝肉类(WD)喂养的血清接踵而至手术损伤(切除术30%肝脏)、抗生素和短期无家可归后的感染率降偏高(29%)。本学术研究旨在恰当术前予以SD冷藏是否是能逆WD喂养对排泄病原体孢子群的受到影响并有所改善术后感染率

先转用WD喂养血清6周,并在漏出于抗生素、无家可归和手术前用SD同步进行肉类先于动手术(3天 vs 7天)。通过16S rRNA基因测序分析病原体孢子群组合成。用质谱法测定短链胺基酸,转用16S基因增为同步进行机能先于测,以具体病原体孢子群机能。

转用SD冷藏后24星期时,WD血清的肉类动手术就回复了泥土病原体孢子群的细孢子组合成,由Firmicutes压倒性孢子演变为贝氏杆孢子属压倒性种。然而,在先于动手术期间(即3天),每种病原体量的泥土甘油水含量依然很偏高,术后死亡率与纯WD喂养相比没有变化。病原体孢子群机能分析结果显示,甘油水的减少可能是术后回复失败的原因。相比之下,经过7天SD(7DP)冷藏后,甘油水激发孢子回复较好,血清的术后感染率也明显提高(WD vs 7DP vs SD:29% vs 79%vs 100%;p

总之,高脂偏高细丝肉类对排泄孢子群的顾虑在改为偏高脂高细丝肉类后7天无需回复。此外,泥土标志物或可已是提示排泄病原体孢子群是否是准备好忍受手术等打击(包括接触抗生素和短期无家可归)的检测指标。

完整原文:

Keskey Robert,Papazian Emily,Lam Adam et al. Defining Microbiome Readiness for Surgery: Dietary Prehabilitation and Stool Biomarkers as Predictive Tools to Improve Outcome.[J] .Ann Surg, 2020, DOI:10.1097/SLA.0000000000004578

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