膝关节多发手肘损伤:一期修复 还是分期?

2022-01-03 02:07:27 来源:
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膝足部多发膝盖损害(MLKI)相当常见,其疗法可见一斑可玩性。大部分临床专家相信极端疗法不合适,而移植手术翻修或修葺则可明显改善病患者的临床预后。由于缺乏相应的革命性数据分析科学研究,所以迄今仍未 MLKI 的移植手术和术后恢复健康疗法简要。此外,MLKI 的分型、移植手术方法、移植手术才会、术后恢复健康方案以及术后之外存在争议。

有的提倡一期翻修或修葺足部外膝盖,再二期修葺横向膝盖,也有的提倡同时翻修或修葺足部外膝盖。2009 年,Mook 总结近 60 年来 386 亦然移植手术疗法的 MLKI(24 项总结性科学研究)的,发现一期和有系统翻修的相近。为此,来自宾夕法尼亚州南卡罗来纳州医科大学妇产科里面心的 William 教授等总结了 2009 年以来的科学研究,若有一期和有系统翻修或修葺 MLKI 无明显差异。文章更进一步出版在 Current Orthopaedic Practice 上。

作者抓取 MEDLINE、Pubmed、Cochrane Databases 和 Google Scholar 等数据库,收集 2009 年到 2014 初一期或有系统进行时翻修或修葺 MLKI 的科学研究,符合划入年前提条件的共计 11 项科学研究。其里面 2 的大 level Ⅲ科学研究,9 的大 level Ⅳ科学研究。MLKI 定义为膝足部四条膝盖或膝盖complex(年前、后横向膝盖、内侧副膝盖和后外侧角)里面的 2 条发生损害。

科学研究共计划入 274 亦然 MLKI 病患者,其里面女性 201 亦然,女性 73 亦然。有 39%(107 亦然)的病患者选择有系统翻修,有 61%(167 亦然)的病患者行一期翻修。IKDC(International Knee Documentation Committee)满分是科学研究最常用的满分量表。然而,科学研究都未发现一期翻修和有系统翻修疗法 MLKI 的差异。

总而言之,很多科学研究探讨相比较一期或有系统进行时翻修或修葺 MLKI 的,但是仍未足够的循证临床迹象支持一期还是有系统疗法更佳。因此,仍需进行时多里面心革命性的数据分析科学研究去分析报告 MLKI 的哪种疗法方案更有效。

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编辑: 王妍

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