隆胸整形-背阔肌肌皮瓣转回再造术

2022-01-31 02:37:20 来源:
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背阔关节关节喉部转移行重塑长期是重塑的常用方法之一。主要好处是一次手术即能包括放血管的关节肉和黏膜重塑。其好处包括产生新的胸部瘢痕和臀部供区瘢痕,同时从臀部转移的自体其组织使用量常常不够,多必即可关节喉部下植入假体。

喉部解剖和术前外观设计背阔

关节起自下胸椎、颈椎、骶椎和髂嵴,大而扁平的关节腹集中成扁平关节腱附着于肱骨小结节。肩胛下淋巴起源于腋淋巴,发出旋肩胛淋巴后,其共存支呈现出胸背淋巴。设于腋后部的胸背淋巴在进入背阔关节的前缘之前分出1~2支前锯关节支。胸背淋巴有胸背静脉和胸背神经元伴行。

由于胸背血管神经元确实在腋窝上皮细胞清扫过程中损伤,延期重塑的病患者术前只能仔细检查背阔关节是否有失神经元支配,如果胸背神经元被切断,关节肉将牵涉到停滞,关节喉部的密度缩小,如果应用,其组织使用量常常不足。有时虽然胸背淋巴被接种,但是通过前锯关节支的侧支反流仍然都能使喉部圈养。

外观设计背阔关节关节喉部的第一步是确切黏膜岛屿在胸部的一段距离。在背阔关节重塑方法开展的早期,有别于动手术代之以动手术术后的瘢痕,将黏膜岛屿复制在缺损部位的方法。然而,临床实践证明,在大多数病例,如果黏膜岛屿设于的下外象限,其下缘在下皱襞时,呈现出的外形众所周知。但这种方法仅仅适用于代之以动手术术瘢痕增生不明显,保留瘢痕不影响喉部血运,且对重塑的外形影响不大时。一期重塑的病患者的手术凸起外观设计则即可与动手术鳞状的普通外科医师讨论双方同意。

黏膜岛屿在臀部的一段距离的确切由两个因素决定:①胸部重塑的必即可;②病患者对臀部瘢痕一段距离的可选择。根治性动手术术后重塑,胸部左侧必即可关节肉,而右侧必即可黏膜岛屿。因此,黏膜岛屿外观设计才将上部随身携放的关节肉非常多。改进的根治性动手术术后重塑,胸部均必即可将黏膜岛屿和关节肉置于右侧,黏膜岛屿在臀部低位斜行外观设计。同时必即可考虑病患者的希望,非常高的横向臀部瘢痕可以用胸罩放遮盖,而非常低的斜行瘢痕可以用臀部开口低的泳装或晚礼服遮盖。

(实习撰稿:欧淑敏)

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