寰枢关节失常的诊断与治疗

1.是秉王宠惠肋骨及秉枕肋骨的非常大翻转及其外围其组织重击、劳损、退行持续性起因变化等所产生的一系列病因都以要特点的病病征。

2.临床表现为楔形背，胸部僵直、疼痛，户外活动有限（尤以旋转轴向户外活动有限颇为常与对来说）、头晕、头痛、恶心、头痛、个别提醒到白点鳞胀痛、视物不清等病因。

3.秉王宠惠肋骨半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病引介和治疗，目从前仍常与对受限，尚东南面摸索阶段。

4.概念比较杂乱，无统一明确引介：命名较多： “秉王宠惠肋骨半脱位”、“秉王宠惠肋骨侧向半脱位”、“秉王宠惠肋骨旋转轴向持续性半脱位”、“秉王宠惠肋骨旋转轴向持续性固定”、“秉王宠惠肋骨紊乱”、“秉王宠惠肋骨错缝”、“秉王宠惠肋骨翻转”、“秉王宠惠肋骨反转”、“秉王宠惠肋骨失稳”、“秉王宠惠肋骨重击”、“上背菱不稳病征”、“秉王宠惠肋骨紊乱病征”、“秉王宠惠肋骨犬尖头牙偏歪”等病因尚属同一病病征。

从生物流体意志力学角度量化，秉王宠惠肋骨和肋骨其它节段一样，是以革新运动节段为基本计量，即肋骨的系统计量(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（秉王宠惠肋骨）菱棒状里面心为原点引造出三条互常与垂直的轴向，x轴向(冠状轴向)、Y轴向(纵轴向)、Z轴向(矢状轴向)，在X、Y、Z轴向上，其户外活动由三维朝著，六个自由度分成，以及这三条轴向上综合革新运动的过渡，即便是藕合革新运动。

卢一生等研究推现秉王宠惠肋骨在进行屈伸和侧屈革新运动时常为交互抑制作用轴向向旋转轴向革新运动，说明但则会的秉王宠惠肋骨具有常与当的平稳系统，同时也共存潜在旋转轴向不稳的趋势。将菱骨当成不弯曲棒状，将菱骨的连结（肋骨、肋骨粘液等软其组织）看成可弯曲棒状。

维系秉王宠惠肋骨平稳的三方面原因：

秉王宠惠菱骨持续性结构设计的零碎。

里面段肋骨、尖头肋骨等抗衡剪切应意志力系统的但则会。

保持生理反应范围的秉王宠惠肋骨交互抑制作用革新运动。

秉王宠惠肋骨旋转轴向半脱位是以弯曲棒状生物流体意志力学均衡遭到冲击都以要原因，导致不弯曲棒状但则会验尸对合有数的关系推生起因变化。

但则会自然棒状态下，背菱东南面常与对均衡平稳应意志力状态，常与互补的各组腹群与肋骨东南面常与互均衡状态，一旦该均衡平稳持续性造冲击，则会所致肋骨对合有数的关系精神状态。

失衡的情况

慢持续性劳损

经常性胸部不良双手，可能则会的从前屈、后伸及旋转轴向，遭受胸部关节可调动态均衡能意志力下降，即动意志力持续性均衡肥胖，同时起因变化秉王宠惠肋骨内在应意志力均衡能意志力下降，导致里面段肋骨、尖头肋骨等受到精神状态牵张，肋骨重击、经年累月。

如头胸部可能则会侧倾、侧屈可遭受顶部胸锁乳牙腹痉挛，或尖头肋骨重击，较不易推生秉王宠惠肋骨旋转轴向反转；经常性屈背、不良睡姿或用枕妨碍，可使秉菱受到向从前或顶部或楔形向的意志力的反转。据以上量化，经常性胸部不良双手是所致秉王宠惠肋骨失衡的主要情况。

小腿

当外意志力达到一定程度，遭受主动革新运动右腿、单纯革新运动右腿，造成了肋骨粘液、肋骨重击碎裂或常为扭伤，如里面段肋骨重击，使其忽视限制犬齿牙后移系统；尖头肋骨重击，所致秉王宠惠肋骨可能则会旋转轴向。尖头肋骨和里面段肋骨精神状态重击则会所致秉王宠惠肋骨顶部反转。

病理原因

所致本病推生的少用病理原因有细菌感染病变和类风湿持续性肋骨炎，细菌感染病变多推于孩童，由口部及咽部病变、扁桃棒状及唾液腺术后等情况遭受，炎持续性积液进到犬齿牙外围粘液和秉王宠惠侧边肋骨，所致肋骨粘液和外围肋骨经年累月，肋骨的水平向失衡，加之尸骸电磁场抑制作用，使秉菱从前腰从前移，造成了秉王宠惠肋骨旋转轴向半脱位。

病例多继推于类风湿持续性肋骨炎，类风湿每一次的冲击持续性病变起因变化和继推于脉管炎的其组织其则会所致肋骨和肋骨粘液经年累月，这种慢持续性病变每一次还造成了邻近骨冲击和肋骨滑膜肉芽其组织产生；另外，性疾病和等同样冲击骨持续性和或肋骨结构设计，也可造成了秉王宠惠肋骨旋转轴向半脱位。

秉王宠惠菱的骨持续性结构设计与关节肋骨

秉菱（Atlas），取自希腊神话里面背负着天王星的巨龙巨神珀。特指高等脊菱动物的第一背菱。秉菱成环形，没菱棒状、棘牙和上肋骨牙，而由从前腰、后腰和两个侧块（lateral mass）相关联。

秉王宠惠菱均属于非典型号菱骨。秉菱外观呈椭圆状，无菱棒状，由从前、后腰和正里面块分成。从前腰占秉菱的 1/5，里面部加厚为从前结节；后腰占 3/5，里面部向后下部为后结节侧块是秉菱正里面加厚的大部分, 其上下有圆形和圆形肋骨面。

王宠惠菱自菱棒状向上有一牙起牙起，称犬齿牙，长 14-16 mm , 分尖、棒状、复合 3 大部分。王宠惠菱菱腰根短而细，菱板厚实，其棘牙两端基部而常与对来说分岔，在棒状表不易退缩，可作为棒状表定位的骨持续性标志。

秉王宠惠菱常与互有数无菱有数盘，多半便是的秉王宠惠肋骨由 4个肋骨分成：2个是秉菱正里面块的下肋骨面与王宠惠菱的2个上肋骨面相关联的肋骨，称为磨动肋骨；一个是秉菱从前腰正里面右方的凹形肋骨面与犬齿牙相关联的肋骨，称为秉犬齿肋骨；另一个是犬齿牙与秉菱里面段肋骨有数产生的肋骨，有学者称之为滑粘液。

王宠惠菱作为 10块关节的起月终点 ( 棘牙 6块：左右头下楔形腹，头后内湖腹，背半棘腹；里面段牙 4 块：左右里面楔形角腹，肩胛骨提腹 ) 。

这些关节都参加头胸部的旋转轴向 、屈伸、侧屈革新运动，这种结构设计特点使它带入上背段的应意志力里面心，其里面肩胛骨提腹起于背 1 - 4 里面段牙，月终于肩胛骨骨内上角。

条状腹与最久腹均月终于上背菱里面段牙和乳牙；头后内湖腹起于王宠惠菱棘牙，月终于骨盆下背线的侧边；头下楔形腹起于王宠惠菱棘牙，月终于秉菱里面段牙。

维系秉王宠惠肋骨平稳的结构设计还最主要里面段肋骨 、 尖头肋骨 、秉王宠惠从前后覆膜、犬齿牙尖肋骨及肋骨粘液等。

其里面里面段肋骨附着于秉菱正里面块内顶部，是秉王宠惠菱有数最强有意志力的肋骨，是维系秉王宠惠菱平稳的主要肋骨，有限制犬齿牙可能则会户外活动，防月终秉菱向从前反转的抑制作用，并将犬齿牙与背小脑阻隔开。

犬齿牙尖肋骨起于犬齿牙顶端，尖头肋骨附着于犬齿牙正里面，此肋骨的主要系统是限制臀部可能则会从前屈和旋转轴向。

基于上述验尸及系统上的特点，当胸部东南面自然的生理反应双手时， 常与互互补的各组腹群与肋骨东南面意志力均衡状态，秉王宠惠肋骨也就维系着常与对平稳的系统，一旦这种均衡被打破，由于秉王宠惠肋骨验尸及系统上的特点，使其较不易推生半脱位。

在经常性点头里面，由于不良双手，臀部可能则会向顶部旋转轴向时，或升级版小腿，胸部附近软其组织推生炎持续性起因变化时，以及退变或其他情况都可造成了侧腹恶化、痉挛或劳损，使正里面腹张意志力均衡肥胖，正里面腹意志力不均衡从而所致秉王宠惠肋骨半脱位。

附着于秉菱的关节顶部推生劳损或重击，提醒到渗造出、水肿、痉挛时，在转背时极不易牵拉秉菱，所致秉菱转轴向。

经常性点头可使里面段肋骨可能则会牵扯而所致慢持续性积累持续性重击，使其失去但则会系统，不易遭受秉菱向从前半脱位。

可能则会旋转轴向或侧屈可遭受顶部胸锁乳牙腹痉挛，尖头肋骨重击，较不易推生秉王宠惠肋骨旋转轴向半脱位。

背 1 - 3脊神经元

第 1 背神经元自骨盆与秉菱后腰常与互有数脱下造出，其大石桥被条状在菱气管与后腰常与互有数，与后腰上尘与菱气管下尘沾染彼此间，其后支即枕下神经元常与对来说细于从前支，自枕下菱形脱下造出，枕下菱形较狭小，枕下神经元在其自产所在后方由外围静脉固定。

第 2 背神经元从秉菱后腰上方和王宠惠菱菱板上尘常与互有数脱下造出，自产较紧，有别于其他背脊神经元从宽阔的菱有数小孔脱下造出，该神经元的感觉支广泛产自至背枕部、头冠、耳后等所在后方白点部。

第 3 背神经元后支在秉王宠惠侧边肋骨的侧边向后继续前进肋骨牙时与肋骨粘液常与互有数有常与对来说的静脉常与连，常与互常与互有数有数的关系较固定。

由于上述的结构设计原因，第 1 - 3背神经元后支在其举动里面有几所在后方不机械性卡压或激惹，当秉王宠惠肋骨反转时：秉菱的反转，可使其后腰上尘同样卡压枕下神经元；王宠惠菱的反转可使枕大神经元的自产变窄，头下楔形腹受牵拉可卡压和激惹枕大神经元；秉王宠惠肋骨错动反转也可使正里面的肋骨粘液受到更大的牵拉，关系到与其彼此间常与贴的第 3 背神经元。

背上神经元节

背上神经元节是神经元干里面最大的神经元节，位于第 2 背菱水平。其节后细丝肾脏支要点到背气管系统对，其里面背外气管支压迫面部水肿和面部龟头分泌；背内气管支，其支系去向有：

与弓状元鳞上支并行，压迫额部龟头。

去白点球压迫白点球平滑腹。

去瞳小孔压迫瞳小孔扩大。

分成睫状神经元节压迫白点球肾脏 。

去口鼻压迫口鼻黏膜 、腺棒状。

其节后细丝( 灰公路交通支 ) 还进到第 1 - 4背神经元，与第1、2背神经元常与公路交通的还有神经元里面的脑干元和舌下神经元。此外，其推造出的节后细丝侧边支里面大部分产自于秉王宠惠肋骨滑膜及其外围其组织，大部分参加产生了菱气管外围神经元丛。

故秉王宠惠肋骨的错动反转或外围病变波及时可造成了背神经元系统紊乱，进而影响其压迫其组织或循环系统的但则会系统。

菱气管

据观察，菱气管在秉王宠惠段有 3 种不同结构上，即直柱型号、C 型号和 L 型号。在旋转轴向臀部时，无论转向同侧或对侧，直柱型号的菱气管在秉王宠惠里面段牙有数均受到常与对来说的牵拉和稳住，使管腔变窄，而 C 型号和 L 型号的菱气管由于有一定的户外活动其所，虽被牵拉但不提醒到肾脏稳住 、管腔变窄等起因变化。

秉菱里面段牙以上至骨盆大小孔段菱气管紧靠在秉枕肋骨的后方和内侧，由于臀部旋转轴向时，秉菱和骨盆基本上一起转动，故该段的菱气管未见常与对来说弯曲。

此外，验尸观察还推现，当秉王宠惠肋骨失稳时，旋转轴向革新运动秉王宠惠肋骨 ，可看到同侧秉菱下肋骨侧边可以对菱气管产生卡压，而对侧菱气管由于在秉菱下肋骨的后侧边，旋转轴向时才远离秉菱下肋骨面，但是不易在秉菱里面段牙小孔部以及王宠惠菱里面段牙小孔的上口所在后方产生菱气管的牵拉和卡压，使该所在后方弯曲度加大,肾脏常与对来说折曲，在活棒状则则会影响到血液供应。

菱气管主干及其支系主要产自到脑干、小脑及小脑系统对。菱气管小孔隙有丰富的神经元细丝缠绕，并随其支系而支系，当秉王宠惠肋骨相关联起因变化时，菱气管一方面受到牵拉、 挤造出和扭曲，另一方面菱气管外围的神经元受到刺激而反射光造成了菱气管痉挛，造成了菱 - 复合气管系统对缺血。

基于秉王宠惠菱的结构设计原因，秉王宠惠肋骨可因先天的肋骨精神状态致结构设计不稳固，再加有外意志力抑制作用即推生半脱位；或因胸部软其组织或循环系统的感染，关的肋骨粘液、秉菱里面段肋骨，使之经年累月而继推半脱位，或因经常性工作妨碍、睡眠双手妨碍以及退变等原因，造成了侧腹恶化、痉挛或劳损，使腹张意志力均衡肥胖所致秉王宠惠肋骨半脱位；此外，急持续性小腿等外意志力抑制作用可同样造成了秉王宠惠菱半脱位。

当秉王宠惠肋骨的错动反转所致其比邻的第 1 - 3背神经元、菱气管及神经元等神经元肾脏受到激压时可常与继提醒到一系列临床病因。这些临床病因可阐释为以下几个方面：

① 渐进病因，以胸部僵硬、疼痛、户外活动有限为多见。

② 臀部病因，以菱 - 复合气管供血障碍和枕个数神经元神志不清受压都以，如眩晕、头痛、呕吐、记忆意志力消退，精神萎靡、血压精神状态，症状有头痛及性疾病。上述病因极少之外共存，多为几种病因同时并存，仅为严重各异而已。

③ 五官病因，如视意志力可调障碍、视意志力疲劳、白点胀痛、复视白点蒙。此外，尚有鼻塞、鼻细菌感染、耳鸣、听觉障碍、口舌湿气、颞颌肋骨紊乱等。

④ 小脑病因，小脑凭为了让正里面犬尖头肋骨固定在菱管内，王宠惠肋骨的旋转轴向或转轴向，一旦领先于日常的生理反应范围，犬尖头肋骨遭到可能则会的牵拉，就则会影响小脑侧边长细丝的神经元传导而所致姿态失稳，双下肢软弱无意志力的便是的“打软腿”等病因。此外，菱气管受到刺激，也可造成了小脑从前气管痉挛、缺血，所以在头背转动时就则会推生缺血的牙然猝倒情况。

⑤ 全身病因，以针刺困累、四肢疲乏都以。