PRS：浅筋膜提高术！一种越来越安全的超薄股前外侧穿支皮瓣切取技术

穿支组织学学的最新知识和显微外科技绝技的发展使外科医生能够人身安全地切取薄鼻端。近年来，股同一时间侧面穿支鼻端作为目同一时间骨盆重修的主力军，开始在分隔较浅较浅脂肪的较浅动脉上设计和切取。这使得根据缺陷除此以外的超薄鼻端区域逐渐提高。

研究者者忠于超薄的概念，想要使鼻端组织学变得不够有趣、不够人身安全，研究者者阐述了一种改良后的超薄股同一时间侧面穿支鼻端切取技绝技。

本研究者介绍了16亦然创伤或消融后复杂骨盆功能障碍患者的手绝技工具。所有患者均采用超薄的股同一时间侧面穿支一般来讲鼻端，通过较浅动脉提高绝技顺利进行一期重修。评估肺炎和系统结果。

自2018年6年初至2019年9年初，采用上述工具对16亦然股同一时间侧面穿支超薄鼻端顺利进行较浅动脉提高绝技。

当包含较浅动脉时，大腿同一时间侧面穿支一般来讲鼻端的切取作为规格开始。内侧入路允许在肌束膜和较浅动脉之间的人身安全矩形上较易而从外部地显示穿支。因此，很较易根据绝技中都发现选取有利的穿支，选取最可靠的穿支。

一旦确切了比较好的穿支，就对微血管顺利进行肌内组织学，直到旋股侧面颈动脉的降支被组织学到所只需的长度为止。到目同一时间为止，鼻端切取技绝技与如前所述的全厚股同一时间侧面穿支一般来讲鼻端并无不同。

在手绝技的这一步，一块大约2厘米宽的圆形较浅动脉花药就在穿支刺穿动脉的位置居中都，首先顺利进行设计，然后切开。在双穿支的情况下，较浅动脉花药的设计是椭圆形的，因此不够宽。在较浅动脉和较浅动脉之间的整个脂肪细胞，实际上是一个中空，被组织学到较浅动脉。

在确切了较浅层疏松的乳晕脂肪和较浅部致密、分隔的表皮脂肪小叶之间的较浅动脉样在结构上后，可以在较浅动脉矩形上并能抬起超薄的大腿同一时间侧面穿支花药，直到到达先同一时间组织学的动脉花药和周围的脂肪细胞块。

然后在其同一时间侧面切开大腿同一时间侧面穿支鼻端。在鼻端收获后，较浅动脉可以很较易地修复，供区发生率高于。

结果显示，该研究者队列的大腿同一时间侧面穿支超薄鼻端整体生存率为100%。在16支股同一时间侧面穿支中都，12支(75%)无肺炎，4支(25%)有轻微肺炎。

很难重大事件肺炎的刊文，如全部鼻端丢失，只需要额外的抢救手绝技。在任何情况下都很难顺利进行二次清理。

用上述入路切取的超薄股同一时间侧面穿支鼻端急于地用以显微外科重修，为功能障碍给予了较好的块状构成。所阐述的工具以求将技绝技允许高且可能会较易出错的绝技式转变为不够人身安全、不够谨慎的工具。组织学过程人身安全、并能、有趣，无重大事件肺炎。由于供体和受体部位的发生率高于，它给予了良好的美容效果，可避免了二次手绝技。

原始文献：

Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676