高危HPV小规模性传染是内膜癌并不一定，如能在癌以前出血期间通过提高内膜癌知识的普及，定期妇检、普查TCT，必要时辅以高危HPV检验，则能达到卫生保健和以前注意到内膜癌的用以。霉菌一第三组（Vaginal Microbiota）基本上认识并不多，近些年越来越受到关切，特别是随着病原体第三组学的蓬勃发展。先以前韩国有一项样本研究，是对**传染HPV差异的样本研究，认为内病原体态，确实与HPV传染有关。那么，病原体第三组是否是不是可以运用好像以卫生保健HPV传染呢？
近日，根据Robert Burk和Mykhaylo Usyk于3月初26日在公开提供的PLOS Pathogens月刊上发表的一项样本研究，内膜病原体第三组之以前的赖特氏霉菌大肠杆霉菌可以作为全人类体一个大，以鉴别传染人瘤感染（HPV）的未婚，这些未婚有蓬勃发展为癌以中期的后果。这些注意到或许促成随心所欲病原体第三组以卫生保健病因方面的治疗方针。
HPV传染是最相似的性传播传染之一，也是内膜癌的病因。但仍不清楚为什么只有一小部分高危HPV传染都会蓬勃发展为内膜癌。为了报告内膜病原体第三组的潜在功用，Burk，Usyk及其合作者审计了来自273名罹患高危HPV传染并参加哥斯达黎加HPV疫苗接种次测试的女权的内膜结果显示。
高危M-人瘤感染（HPV）造成的小规模性内膜传染可随之而来依然所有内膜癌及其以前出血。大多数活跃的未婚在她们全人类之以前的某个时刻传染了人瘤感染，而且绝大多数传染在几个月初内被清扫。然而，有一部分未婚都会蓬勃发展成小规模性的HPV传染，使她们三受制于内膜癌以前出血和胃癌的高后果之以前。
所示1：人瘤感染大英博物馆。
与高危M-HPV传染结果具体的非感染位点（HPV共位点）尚未完全阐释。毒害、用以血清素低剂量和妊娠与癌以前出血和胃癌的遭遇有关；下半身和连续性抗体被认为对清扫和控制传染（坚定与清扫）很关键性。此外，特定的细菌免疫调节变异（如全人类体白细胞抗原）与内膜癌后果具体。
包括病原体一第三组在内的连续性内膜微环境也或许严重影响HPV传染的大英博物馆。最近，其他样本研究说明了，病原体一第三组在其他感染传染和多种胃癌的大英博物馆之以前扮演关键性片中。内膜病原体一第三组（CVM）之所以特别感兴趣，是因为它兼具极好的形态，其特定形态与妇科病因和生殖有益有关。CVM被分为的社区状况类M-（CST），一般而言由特定乳酸杆霉菌生境（crispatus乳酸杆霉菌、乳酸杆霉菌原属、gasseri乳酸杆霉菌或jensenii乳酸杆霉菌）的军事优势或多病原体状况定义。从乳酸霉菌都是以的CSTs转变为毒害的有益结果，包括性传播传染的后果增高，以及并发症的发病率增高。
CVM动植物增高与HR-HPV传染和/或内膜精神状况（与HPV阴性来得）的患病率中间的亲密关系在一些样本研究之以前已被报道。高丰度的crispatus已被确实与较低的HPV患病率和很高的正常细胞学检验有关。与短期用以来得，长期用以含乳酸杆霉菌的与提高HPV清扫率具体。然而，关于CVM动植物和后果的相似性的证据是互为纷争的。
简言之，高危M-HPV传染可通过上皮磨损转到基底层而遭遇。大多数发病率的传染是清扫的，但有些仍然小规模数年和数十年。小规模的HR-HPV传染缘故推断的危险因素所（如毒害）或许使小规模的HR-HPV传染蓬勃发展为癌以前出血（内膜上皮内瘤变，CIN）。如果出血不能消亡，HR-HPV能够成功地整合到细菌细胞基因第三组之以前，克隆拓展或许都会遭遇并随之而来浸润性内膜。此外，大多数样本研究HPV的大英博物馆和病原体一第三组是横截面的，因此欠缺绘成潜在因果亲密关系亲密关系的能力。
在当以前的样本研究之以前，样本研究部门运用一项大M-随机HPV疫苗接种次测试安慰剂第三组的纵向样本和结果显示，样本研究CVM对高危M-HPV传染大英博物馆的严重影响：1）方面为内膜癌以前出血，2）感染小规模性，3）感染清扫。
受试者形态及内膜病原体一第三组形态
所示2
所示2阐述了CVT第三组在V1和V2时三个分类高危M-HPV剧情（见所示1）的大肠杆霉菌沃森动植物探测。α动植物研究不能推断在V1时大肠杆霉菌Shannonα动植物有任何许多现代差异（趋势p=0.52）。根据沃森动植物指标（趋势p=0.024），在第2代时，动植物有许多现代的上升趋势。
所示3
为了审计内膜病原体一第三组的整体而言内部结构，样本研究部门对所有可用结果显示（n=539）进行时了顶层聚类（所示3）。这项研究阐释了四种并不相同的大肠杆霉菌一第三组落状况类M-（CSTs）。两个CST以乳酸杆霉菌原属（Lactobacillus iners，143/539，26.5%和crispatus，83/539，15.4%）都是以，一个CST以赖特霉菌原属（gardnella vaginalis，94/539，17.4%）都是以，另一个CST则有主要单M-，但兼具高度动植物的病原体一第三组（219/539，40.6%）。
所示4 热所示推断了样本研究对象之以前注意到的以前20种真霉菌
所示4推断了基于检验到的真霉菌品种的层次聚类结果。白色肉色是军事优势真霉菌单M-。在真霉菌单M-方面，只不过有一个以白色肉色都是以的单一分支（43/208，20.7%），一个以未知真霉菌品种都是以（12/208，5.8%），一个由多种真霉菌一第三组落第三组成（153/208，73.6%）。
病原体一第三组与高危M-HPV大英博物馆：GLM假设
所示5：基本概念一维假设（GLM）结果推断关键因素病原体第三组分的军事优势比与CIN2+的方面具体。
所示5推断了结果GLM研究的假设估计。多元研究推断V1乳酸杆霉菌（原属）丰度，OR=0.41（0.22-0.79），V1真霉菌生境动植物，OR=0.90（0.82-1.00）和输入的V1细胞运动种系统OR=0.75（0.62-0.92）兼具许多现代的保护功用。此外，该假设推断，V2病原体动植物是CIN2+方面的一个许多现代危险因素所，OR=1.17（1.02–1.29）。
基本上的扇形样本研究研究了内膜病原体一第三组与HPV传染剧情中间的亲密关系，赞同认为赖特霉菌是与CIN2+具体的关键因素全人类体标记物。运用；也分子生物学和其他病原体第三组研究方法的样本报告书了这一点。样本研究部门提供的样本说明了，赖特霉菌实际上与CIN2+出血有关，但并不是同样随之而来CIN2+出血，而是随着小时的演进。
所示6。HPV方面的动植物假设及之以前介研究。
A第三组展示了调解研究的结果，中长期置放第1版加德内拉和第2版沃森动植物上。顶行推断的是平均因果亲密关系之以前介现象（ACME），这是在缩减V1-Gardnerella对病症状况的同样严重影响后，V2-Shannon动植物的完全之以前介现象。第二行推断平均同样现象（ADE），即Gardnerella在选择V2-Shannon动植物的之以前介现象后对清扫/方面结果的同样严重影响。第三行推断Gardnerella对病症结果的同样、未经缩减的总现象。最后一行推断由V2沃森动植物抑制的假设的人口比例（Prop.）。在GLM假设的基础上，样本研究部门重申了上述假设（B第三组），其之以前V1赖特霉菌造成V2三处大肠杆霉菌动植物的扩大，这是高危M-HPV传染方面为CIN2+出血的危险因素所。
结论
样本研究部门注意到充沛的乳酸杆霉菌与清扫高危HPV传染有关。相对来说，赖特霉菌是高危HPV方面的主要全人类体一个大。进一步的研究说明了，赖特霉菌的严重影响是由内膜大肠杆霉菌动植物的增高抑制的，而这种变化同样遭遇在小规模传染蓬勃发展为癌以中期之以前。样本研究结果说明了，监测赖特霉菌的共存以及随后病原体动植物的升高可用以断定罹患小规模蓬勃发展为癌以前危险的小规模高危HPV传染的未婚。如果未来的样本研究支持内膜病原体第三组与病因方面的因果亲密关系亲密关系，那么或许这样一来以激活连续性抗体并卫生保健病因方面的模式随心所欲内膜病原体第三组。
样本研究部门以前瞻性地确实，小规模高危HPV传染蓬勃发展为内膜癌的部分原因是内膜病原体一第三组的与众不同形态。
原始出三处：Mykhaylo Usyk, Christine P. Zolnik, Philip E. Castle, et al. Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. Plos Pathogens.26 March， 2020.
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