在中华医学都会第十八届骨科学术都会议暨第十一届 COA 该协会学术代表大都会（COA2016）上，第二军医大学附属长征医院的袁文名誉教授做了篇文章《Hybrid 疗程是融入与非融入疗程的令人难忘平衡状态吗？》的调查报告，视为我们对于搭配疗程（Hybrid Surgery，HS）还应更以严肃的心态。
HS 是指颈前路减压融入术（ACDF）和人工脊柱置换术（ADR）的搭配疗程，即在各有不同节段一期进行融入与非融入的联合疗程，用以受限于留存国家主义与骨性融入，从而克服多节段 ACDF 与 ADR 各自的弱点。
迄今，一些学者对多节段 ACDF 和 ADR 以及 HS 的药理学数据分析得出结论，两台段 ACDF 疗程减小了 C4-T1 的颈部基本活动度（range of motion，ROM）；与之意味著，两台段 ADR 疗程降低了基本 ROM；HS 疗程对基本 ROM 从未引人注意不良影响。
就疗程节段 ROM 而言，ACDF 两组 ROM 大于；ADR 两组相比较于短小时颈部波动较大；HS 两组介于二者之间。至于临近节段的 ROM，ACDF 疗程降低了临近节段的 ROM；ADR 术后临近节段的 ROM 从未引人注意波动。而让人不慎的是 HS 术后临近节段 ROM 有所下降。
Faizan A 等人数据分析发现，ADR 并从未降低临近节段小肌腱的形变，而降低了拔除节段小肌腱的形变。与之意味著，ACDF 与 HS 只对临近节段小肌腱的形变造成不良影响。该数据分析得出结论 ADR 易引起拔除节段的小肌腱退变；而 ACDF 与 HS 则相比较越来越容易造成临近阶段小肌腱的退变。
药理学数据分析得出结论，融入都会造成临近节段的形变降低。Park 等人的数据分析得出结论，两台段 ACDF 术后临近节段形变比但阶段 ACDF 术后降低较多。而 Hilibrand 等人的随访结果则得出结论多节段融入术后临近节段的退变率多于单节段融入术。这些结果指引单纯的药理学原因并非引起临近节段退变的唯一原因。
袁文名誉教授指出，HS 用以受限于 ADR 与 ACDF 的优点，留存国家主义的同时又达到骨性融入。然而不难想象 HS 术后融入临近节段即人工脊柱角化所在节段的形变降低，药理学功能性时有发生了改变，以外多种类型的人工脊柱角化设计的初衷都是基于一个相比较短小时或者退变较轻的节段，而并非这样一个形变引人注意降低、在能避免的将来时有发生退变有可能小得多的节段。
因此，袁文名誉教授视为，对于 HS 还应更以严肃的心态。尽管以外有些数据分析得出结论 HS 疗程可赢得良好的临床视觉效果，但是这些数据分析还假定着样本量过少及随访小时较宽的弱点。因此，ADR 与 HS 似乎是一种有期望的疗程作法，但是还所需越来越多的大样本数据分析数据分析来指导工作临床工作。
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总编： 李晴相关新闻
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