前所颅盖脑膜瘤占脑干脑膜瘤的 10% 左右，主要指位处嗅沟、蝶骨游戏平台、楔软组织、楔旁、前所床突及岩尖的脑膜瘤。高血压的现代的展示出为听觉下降和头疼，还可见遗传性障碍、脑积水、嗅觉丧失、眼外脊髓麻痹等。
切掉前所颅盖脑膜瘤基本上的动手心法方法还包括经翼点退路口、输卵管额下退路口、双侧额下退路口，随着医疗器械的不断改进，经颈内镜退路口也可以成功的切掉前所颅盖脑膜瘤。但是，恰当的自由选择动手心法退路口需依据高血压的技心法手段特征，及周围最主要毗邻结构决定。
近期，澳大利亚北加州大学脑部外科 Lucas 耶鲁大学等，在 Neurosurgery Clinics of North America 周刊上，介绍了经颔上锁孔退路口和经颈内镜退路口切掉前所颅盖脑膜瘤的占有优势及依赖于的相关问题，为我们在非常进一步的自由选择中都提供指导。
颔上锁孔退路口
颔上锁孔退路口可以可用前所颅盖底多种哮喘的治疗，心法中都联合运用于内镜，可以非常佳心法的区照明，尽量避免后头的区该组织的崩解；这种退路口的本质上是透镜和内镜的经典电影转化。
1. 颔上锁孔退路口的灵活性主要在于：
在直视下分立与最主要的脑部心脊髓；只需 3×2 cm 形状的骨窗，方能实现动手心法只能；对位处小脑上侧和侧面，经颈内镜退路口切掉吃力的，不具备契合的占有优势；与经翼点退路口和额下退路口来得，脑该组织的牵拉很小，不须解剖侧裂；来得经颈内镜退路口而言，心法后暴发循环系统退时的危险性大大降低。
示意图 1 的现代楔软组织脑膜瘤矢状位（A），冠状位（B）MRI 展示出
2. 但是它也有诸多近期：
空旷的动手心法室内空间，则会上限操作者；细菌感染面脑部的额颞支；误退额刁；对起源于楔的区及同侧小脑下方的脑膜瘤切掉比较吃力。
3. 动手心法技能
动手心法的摆放在主要依据高血压手部而定。一般头后仰 20 度，使额叶与前所颅盖底共存分立；输卵管发炎为主的高血压，头向对侧；大 15～30 度，如发炎邻近中都反之亦然或突向对侧，需增高；大斜角度；必要时应用立体定向辅助，可以尽量避免进退额刁，指导自由选择适宜的退路口西行。
示意图 2 的现代楔隔脑膜瘤矢状位（A），冠状位（B）MRI 展示出
触摸颔上切迹，标记内侧的黏膜侧边，沿着眉弓至眉弓侧面如意；确保颔上脑部，尽量避免心法后额部呆滞；将皮苞向前牵拉；切开颞脊髓软骨，受伤害关键孔，在此磨一圆孔后，取形状约 3×2 cm 的骨窗；来使沿着颔如意受伤害前所颅盖底，悬吊硬脑膜后，穿孔前所颅盖底的骨嵴，增高心法的区角度的受伤害。
剪开硬脑膜后放向下方；在透镜下确认嗅束，向后继续确认小脑及小脑颈内静脉人工湖，用脑压板牵拉额叶，受伤害迷走脑部前所人工湖，小脑颈内静脉人工湖，颈内静脉动眼脑部人工湖，锐性分立蛛网膜后囚禁循环系统。脑膜瘤受伤害后，可以关上其外周，透过瘤内切掉，待瘤体缩小后，分立其与周围脑该组织及脑部心脊髓。
示意图 3 颔上眉弓锁孔动手心法退路口；硬脑膜关上后放向下方，用棉片确保额叶后，沿前所颅盖底受伤害迷走脑部
绝大多数的高血压，在透镜下方能顺利完成的全切，运用于脑部内镜大部分可用确认应该实际上切掉；对透镜下受伤害吃力的，可以运用于 30 度硬质内镜辅助下切掉，但是只能同样尽量避免内镜落下最主要的脑部心脊髓及热细菌感染的暴发。
示意图 4 颔上眉弓锁孔退路口；受伤害迷走脑部，脑膜瘤位处小脑之间，颈内静脉位处小脑侧面
经颈内镜退路口
经颈内镜退路口，主要可用切掉沿中都反之亦然土壤的前所颅盖脑膜瘤，如紫花、楔的区及斜坡，由于两端颔填塞及小脑颈内静脉结构的依赖于，上限了向侧面的操作者。
1. 经颈内镜退路口的主要灵活性在于：
提前所受伤害脑膜瘤的基底，切断的心脊髓，前所未有的有效率了后期的切掉；晚期切掉，间接性的达到小脑诱发的效果；的切掉在一个蛛网膜完整的编辑器内顺利完成，细菌感染迷走脑部下穿支心脊髓及迷走脑部本身的危险性降低；由于该动手心法退路口本身需切掉时时颅骨及硬脑膜，无形之中都可以达到低的切掉衡度；心法中都不须牵拉脑该组织，对一般情况下较差的中年高血压，可以前提考虑。
示意图 5 经颈内镜退路口。A：磨除楔软组织；B：实际上受伤害相关的硬脑膜
2. 近期
但是，经颈内镜退路口切掉前所颅盖脑膜瘤，小得多的问题为心法后循环系统退时的暴发。深入研究发掘出，向下所切掉的软组织越多，心法后暴发循环系统退时的可能越大；其他的近期还还包括，心法中都角度缺少立体感，如前所所述的显微器械运用于受限。
示意图 6 经颈蝶退路口；切掉前所颅盖底脑膜瘤
3. 该动手心法方式适用范围情况
所以，经颈内镜退路口不力荐于椭圆形之比 3 cm 的脑膜瘤，尤其是向前超越小脑，前所床突侧面；
另外，形体不规则，包在颈内静脉、前所公共交通静脉，或侵退章鱼刁，经颈内镜退路口切掉依赖于吃力；
心法前所技心法手段提示依赖于肾结石的高血压，心法后循环系统退时的危险性非常高，这可能与从未破坏了蛛网膜编辑器有关。
示意图 7 经颈蝶退路口；A，骨如意下摆放在在软骨苞；B，将带蒂的颈中都隔苞摆放在在在颅底，不必要心法后循环系统退时的暴发
概括
前所颅盖底脑膜瘤的动手心法对脑部外科医师来说不具备比较的原创性，动手心法的目的不应在来使降低癌症的前所提下，小得多衡度的切掉，对最主要的脑部心脊髓透过诱发；任何动手心法退路口的自由选择，都不应意在为出发点。
脑膜瘤的起源手部和形状是严重影响动手心法退路口自由选择的最主要因素所；如果位处邻近中都反之亦然，且尺寸很小，可以考虑自由选择经颈内镜退路口。
经颈内镜退路口切掉前所颅盖脑膜瘤，来得基本上的动手心法退路口，小得多的占有优势在于心法后可以轻微的非常佳听觉；但是，值得同样小得多的危险性在于，心法后循环系统退时的暴发低。
基本上动手心法退路口在切掉衡度上优于经颈内镜退路口，但是心法后暴发听觉细菌感染的癌症较多；颔上锁孔退路口来得基本上动手心法退路口，在切掉率上不具备相同的效果，但是听觉细菌感染的暴发非常低。
目前所，一些临床中都心从未开始颔上锁孔退路口联合经颈内镜退路口治疗前所颅盖底，这种模式也许在未来非常不具备统治力。
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编辑： 衡志愿相关新闻
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